#to sem jaz

Humani papilomavirusi (HPV)

Avtor: prim. doc. dr. Alenka Trop Skaza, dr. med., specialistka epidemiologije

Okužbe z anogenitalnimi humanimi virusi papiloma (HPV) so najpogostejša spolno prenosljiva okužba, ki se pri mladostnikih lahko pojavi v 30 % do 40 % že nekaj mesecev po prvem spolnem odnosu. Tveganje za okužbo s HPV je v celotnem življenju do 80 %. Različne bolezni, ki jih povzročajo okužbe s HPV pri ženskah in pri moških, so odraz različnih spolnih odnosov: nepenetrantnih, penetrantnih, vaginalnih, oralnih, analnih, hetero in homoseksualnih.

Nujen pogoj za nastanek predrakavih sprememb in raka na materničnem vratu (RMV) je okužba z rakotvornimi humanimi papiloma virusi (HPV). Najpogostejša rakotvorna HPV, ki povzročata RMV, sta HPV 16 in HPV 18. Ljudje, okuženi s HPV, večinoma sploh ne vedo za okužbo in je ne prepoznajo.

Pri večini žensk okužba v osmih do dvanajstih mesecih spontano mine, pri okoli 10 odstotkih žensk pa se razvije trajna okužba, ki se lahko po več letih konča z rakom na materničnem vratu. Invazivni RMV se iz blagih do hudih predrakavih sprememb razvija več let, kar večinoma omogoča pravočasno ukrepanje, če ženska obišče ginekologa. Vsako leto v Sloveniji odkrijejo več kot 1500 žensk, ki imajo hude predrakave spremembe, ki jih je potrebno zdraviti z različnimi kirurškimi tehnikami.

Cepljenje proti okužbam s HPV je bilo uvrščeno v program cepljenja in je brezplačno za deklice, ki obiskujejo 6. razred osnovne šole. Od šolskega leta 2021/22 je brezplačno cepljenje omogočeno tudi fantom, šestošolcem.

Proti okužbi z rakotvornimi HPV se je možno zaščititi s cepljenjem. Cepljenje proti okužbam s HPV je bilo uvrščeno v program cepljenja v šolskem letu 2009/10 in je brezplačno za deklice, ki obiskujejo 6. razred osnovne šole. Od šolskega leta 2021/22 je brezplačno cepljenje omogočeno tudi fantom, šestošolcem.

Poleg cepljenja šestošolk je v Sloveniji možno samoplačniško cepljenje prot HPV. A tudi pri deklicah in ženskah, ki so oziroma bodo cepljene, bodo nujno potrebni redni ginekološki pregledi in odvzemi brisov materničnega vratu, saj cepivo ne ščiti proti vsem genotipom HPV, ki povzročajo raka na materničnem vratu.

Nekateri od virusov, ki spadajo v skupino papiloma virusov, povzročajo nastanek bradavic na spolovilu; največkrat so genitalne bradavice posledica okužb s HPV 6 in HPV 11. Doba inkubacije je lahko dolga več mesecev. Spremembe same so sicer benigne, a zelo moteče. Zdravljenje je simptomatsko, kar pomeni, da na različne načine odstranjujemo bradavice, a virusa samega ni mogoče uničiti.

Kako se zaščitim pred HPV?

health ga3ddd3d86 1280

Humani (človeški) papiloma virusi (HPV) so virusi, s katerimi se pogosto okužijo tako ženske kot tudi moški. Okužba s HPV lahko povzroča predrakave spremembe in raka materničnega vratu, genitalne bradavice in papilome grla.

HPV se prenesejo s tesnimi stiki s kožo ali sluznico okužene osebe, najpogosteje pri spolnih odnosih (vaginalni, analni, oralni). Okužbe s HPV so najpogostejše spolno prenosljive okužbe in večina spolno dejavnih oseb se tekom življenja okuži s HPV. Večina ljudi niti ne ve, da so okuženi s HPV, in tako morda HPV prenašajo na svojega spolnega partnerja. S HPV se lahko okužimo, tudi če partner nima nobenih znakov ali simptomov okužbe. So pa te okužbe s HPV pogostejše pri tistih, ki imajo veliko spolnih partnerjev ali imajo spolne odnose z nekom, ki ima veliko partnerjev. Ker je okužba s HPV tako pogosta, se večina ljudi okuži kmalu po začetku spolne dejavnosti, zato so okužbe najpogostejše ravno pri najstnikih in mlajših odraslih, starih od 15 do 25 let.

Za okužbo s HPV ni zdravila. Eden najbolj učinkovitih ukrepov za preprečevanje okužb s HPV in njenih posledic je cepljenje proti HPV. S tem cepljenjem lahko zmanjšaš tako tveganje za predrakave spremembe in raka materničnega vratu in drugje, kot tudi poseldic, ki nastanejo zaradi zdravljenja  (npr. prezgodnji porod zaradi posegov na materničnem vratu, ki so bili potrebni). Cepljenje proti HPV zaščiti tudi pred pojavom nekaterih drugih s HPV povezanih predrakavih in rakavih obolenj ter pred pojavom genitalnih bradavic. Cepljenje je najbolj smiselno še pred pričetkom spolnih odnosov. S cepljenjem proti HPV ni pametno odlašati, ker z leti obstaja večja verjetnost, da prideš v stik s katerim od teh virusov. Če si rojena leta 1998 ali kasneje in v 6. razredu nisi bila cepljena proti HPV, se lahko za cepljenje obrneš na svojega izbranega osebnega zdravnika.  Mladostniki, starejši od 15 let, za cepljenje ne potrebujejo privolitve staršev.

Več informacij o okužbi in zaščiti pred HPV je dostopnih na spletnem naslovu Nacionalnega inštituta za javno zdravje

Vprašanja vrstnikov

Vsa vprašanja